Dilataţie şi chiuretaj uterin (D&C) ca metodă de biopsie la Clinica de Ginecologie I. din Tg. Mureş

Scris de Toma Áron, Szabó Béla, Puşcaşiu Lucian, Kiss Szilárd-Leó

Introducere: În ţările dezvoltate frecvenţa cancerului de endometru este în creştere. Screeningul nu se poate realiza, pentru că nu există o metodă suficient de sensibilă şi specifică, noninvazivă, utilizabilă la un număr mare de paciente. Cu toate acestea, de fiecare dată, când există o suspiciune, excluderea este obligatorie. În clinica noastră metoda standard de biopsie a endometrului este chiuretajul uterin (D&C). Obiectiv: Scopul lucrării a fost studierea pacientelor care au fost supuse chiuretajului uterin biopsic în Clinica de Obstetrică-Ginecologie I. din Tg-Mureş. Material şi metode: În acest studiu retrospectiv şi descriptiv ne-am propus analizarea datelor, din punct de vedere statistic şi epidemiologic, a unui lot de 491 de paciente care în 2007 au fost supuse chiuretajului uterin biopsic. Rezultate: În cele mai multe cazuri biopsia s-a făcut din cauza sângerării uterine anormale (69%). Cel mai frecvent diagnostic histopatologic a fost polipul endometrial fără atipii (28%). Am detectat 6 cazuri (1,2%) de hiperplazie complexă de endometru, 15 cazuri (3%) de adenocarcinom de endometru şi un caz (0,2%) de carcinom nediferenţiat. 81% a cazurilor maligne au fost detectate în postmenopauză; la pacientele în postmenopauză cu metroragie leziunile maligne s-au descoperit în 11,5% dintre cazuri. Concluzii: În lotul nostru frecvenţa leziunilor premaligne şi maligne a fost în concordanţă cu rezultatele publicaţiilor internaţionale. Chiuretajul uterin este o intervenţie relativ costisitoare, care, mai ales în postmenopauză, are complicaţii postoperatorii, fiind neplăcut şi traumatic pentru paciente. În concluzie, aceste constatări justifică necesitatea studierii altor metode biopsice mai puţin invazive.

 

Cuvinte cheie: endometru, biopsie, chiuretaj uterin.


Tipărire   Email