Tehnicile chirurgicale utilizate în tratamentul herniilor inghinale în cadrul Clinicii Chirurgie II din Tg.Mureş

Scris de Dénes Márton István, Török Árpád, Borz Cristian Oliviu, Kántor Tibor, Suciu András, Szabó István, Farkas Tamás

Cele mai frecvente intervenţii chirurgicale sunt cele efectuate pentru tratamentul herniilor inghinale sunt cele mai frecvente. De-a lungul anilor au fost aplicate o serie de tehnici chirurgicale, iar apariţia materialelor protetice a revoluţionat tratamentul chirurgical al herniilor. Studiul are ca scop prezentarea tipurilor de tehnici chirurgicale utilizate la Clinica noastră, subliniind faptul că se folosesc tot mai frecvent tehnicile fără tensiune, prin aplicarea biomaterialelor protetice în detrimentrul celor tisulare. Între 2002 şi 2011 la Clinica Chirurgicală nr. II din Târgu Mureş s-au efectuat 2364 herniorafii. Am studiat varianta herniilor operate şi tehnica chirurgicală folosită. În perioada 2002-2006 din totalul de 1136 de pacienţi operaţi, în 750 de cazuri am folosit tehnici chirurgicale clasice, în majoritatea cazurilor metodele Bassini modificat, Postempsky şi Sachs, iar în 386 (34%) cazuri am efectuat plastia peretelui abdominal cu proteză. Între 2007 şi 2011 la 924 bolnavi (75%) am utilizat variante ale tehnicii „open tension free”,iar la 3 pacienţi plasa a fost introdusă pe cale laparoscopică, tehnica TAPP (transabdominală preperitoneală). Întărirea cu proteză a peretelui posterior al canalului inghinal este tot mai des utilizată în tratamentul chirurgical al herniilor inghinale, scăzând rata complicaţiilor apărute, datorită tensiunii din ţesuturi şi reducând rata de recidivă şi a perioadei de convalescenţă cu scăderea semnificativă a intensităţii durerii postoperatorii. Aplicarea protezei pe cale laparoscopică prezintă atât avantajele plastiei cu plasă cât şi a unei tehnici minim invazive.

 

Cuvinte cheie: hernie, tehnici chirurgicale, tension free


Tipărire   Email