Litiaza coledociană este prezentă la aprox. 15% dintre pacienţii supuşi colecistectomiei, care, de regulă, se caracterizează prin simptomele colangitei cronice şi icterul mecanic. În această lucrare este prezentat cazul unei bolnave de 33 de ani, cu colecistectomie în antecedente, care s-a internat în serviciul nostru prezentând simptomele angiocolitei şi icter mecanic. După efectuarea investigaţiilor paraclinice şi imagistice indicaţia chirurgicală a fost absolută. Intraoperator s-a evidenţiat un coledoc de aprox. 4 cm diametru, în care se afla un calcul faţetat de 2 cm. S-a efectuat coledocolitotomie, explorarea căilor biliare şi o anastomoză biliodigestivă. Evoluţia postoperatorie a pacientei a fost favorabilă, iar simptomele s-au remis. Coledocolitiaza formată la un timp relativ scurt după o colecistectomie, în cele mai multe cazuri, este o complicaţie a calculilor reziduali, nedescoperiţi intraoperator. În scopul evidenţierii acestor calculi şi al evitării unei noi intervenţii chirurgicale, se poate utiliza ultrasonografia intraoperatorie, colangiografia prin tub Kehr, ERCP şi coledocoscopia.
Cuvinte cheie: coledocolitiază, angiocolită, coledocolitotomie, calculi reziduali