Eficienţa balonului de contrapulsaţie intraaortică în tratamentul şocului cardiogen

Scris de Kovács Judit, Domokos Klára, Jung János, Jerzicska Ernő, Azamfirei Leonard

Catecolaminele cresc contractilitatea miocardică, cresc necesarul de O₂ miocardic şi frecvenţa aritmiilor. Balonul de contrapulsaţie intraaortică îmbunătăţeşte funcţia ventriculară stângă prin scăderea postsarcinii, ameliorează raportul dintre cererea şi oferta de O₂ miocardic, totodată creşte fl uxul coronarian şi debitul cardiac. Scopul lucrării noastre a fost evaluarea efi cienţei catecolaminelor şi a balonului de contrapulsaţie intraaortică în tratamentul şocului cardiogen postoperator. Materiale şi metode. Am efectuat un studiu retrospectiv la pacienţii operaţi pe cord deschis la Chirurgia Cardiovasculară Tg-Mureş. Am studiat evoluţia pacienţilor cu şoc cardiogen: în grupa I. au fost incluşi pacienţii trataţi numai cu inotropice, în grupa II. pacienţii la care s-a utilizat şi balonul de contrapulsaţie intraaortică. Concluzii: Balonul de contrapulsaţie intraaortică s-a dovedit efi cient în tratamentul şocului cardiogen: a crescut debitul cardiac, a îmbunătăţit fl uxul sanguin sistemic, scăzând numărul disfuncţiilor de organe cauzate de hipoperfuzia tisulară. Utilizarea lui a permis scăderea dozelor de inotropice, scăzând astfel şi efectele secundare vasoconstrictoare şi proaritmogene ale catecolaminelor.

 

Cuvinte cheie: debit cardiac, hipoperfuzie tisulară, simpatomimetice, index inotropic, postsarcină


Tipărire   Email