După naşterea fătului contracţia adecvată a uterului, precum coagularea locală a sângelui în artere (crearea thrombus-urilor) este răspunzătoare pentru domolirea sângerării. Luând în considerare fluxul de sânge deosebit de semnificativ al uterului în timpul sarcinii şi suprafaţa mare de plagă placentară, care se formează după dezlipirea placentei, este de înţeles, că în cazul complicaţiilor acestor mecanisme poate să apară o hemoragie serioasă, care să pună în pericol viaţa lăuzei (hemoragia postpartum). Sângerarea după naştere poate să apară din cauza dezlipirii/decolării anormale a placentei sau a aderenţelor placentare anormale, a contracţiei necorespunzătoare a uterului, a leziunilor traumatice de părţi moi şi a tulburărilor de coagulare a sângelui. Dacă hemoragia din postpartum are loc în perioada a IV-a a naşterii şi în primele 24 de ore după naştere, atunci este vorba de hemoragia primară din postpartum (în lăuzia imediată); dacă sângerarea are loc după primele 24 de ore, dar în timpul celor 6 săptămâni de lăuzie, atunci vorbim de hemoragie secundară din postpartum (hemoragia din postpartumul tardiv). Hemoragia din postpartum se poate constata la 5% din totalul naşterilor, din care 80% intră în categoria primară şi 20% în categoria secundară. În lucrarea noastră am încercat să identificăm factorii favorizanţi hemoragiilor, studiind cauzele sângerărilor din postpartum, deoarece, în cazul existenţei acestor factori, ne putem aştepta cu şansă mai mare la această patologie. Cunoaşterea acestor factori de predispunere este esenţială şi din punctul de vedere al tratamentului, deoarece, prin recunoaşterea din timp a acestora, se pot lua măsuri preventive şi astfel majoritatea sângerărilor din postpartum pot fi prevenite.
Cuvinte cheie: hemoragia din postpartum, atonia uterină, uter