Examinarea tulburărilor microcirculatorii ale pielii în bolile venoase cronice: fluxmetrie laser-Doppler

Scris de Balogh Zsolt Elek, Puskás Attila, Farkas Katalin, Egresits József, Imre Mihály, Brassai Zoltán

Fiziopatologia bolii venoase cronice (BVC) are la bază refluxul venos, hipertensiunea venoasă ortostatică consecventă, şi tulburările microcirculatorii ale pielii. Ne-am propus să examinăm microcirculaţia pacienţilor suferinzi de BVC. Cei 40 de pacienţi înrolaţi în studiu, independent de etiologie, au fost grupaţi în două grupuri, pe baza clasificării CEAP al BVC. Prima grupă, cea a bolnavilor cu BVC uşoară (C1-C3) (N: 20) şi cea de a doua, grupa pacienţilor cu IVC (C4-C6) (N: 20). Evaluarea refluxului venos global al membrului a fost făcută prin fotopletismografie. După înregistrarea fluxului bazal laser-Doppler cu 2-3 cm deasupra maleolei interne, am examinat modificările microcirculatorii ale pielii, apărute după diferite teste de provocare (reflex veno-arterial, încălzirea locală a electrodului). Rezultatele găsite le-am coroborat cu datele unui grup control alcătuit din indivizi sănătoşi (N: 20). Pe baza rezultatelor, putem afirma că reţeaua capilară a pielii este probabil apărată de suprasolicitarea bidirecţională de presiune (arterială şi venoasă), de un reflex venoarterial tot mai accentuat. Scăderea progresivă a hiperemiei provocate se poate datora alterării mecanismelor vasodilatatoare rapide, dependente de fibrele-C, dar şi a celor lente, dependente de endoteliu (NO).


Tipărire   Email